ALMANAQUE BSE 2019_ 233 mediante FIV o mediante FIV – ICSI, llevará idénti- co procedimiento, ya que la única diferencia reside a nivel del laboratorio. Con FIV – ICSI, se ayuda al espermatozoide a superar todas estas barreras de- positándolo directamente dentro del óvulo. ■ El FIV – IMSI (Intracytoplasmic Morphologica- lly-Selected Sperm Injection) constituye un nuevo instrumento en las técnicas de reproducción asis- tidas. La técnica consiste en encontrar el esper- matozoide con las características morfológicas más adecuadas para ser inyectado mediante un FIV – ICSI convencional. Mientras que con el mi- croscopio habitual de FIV – ICSI, el embriólogo busca espermatozoides con un aumento de 400 x, en el FIV – IMSI la visión es de 7.000 x apro- ximadamente, es lógico suponer que con una imagen ampliada se incrementará la posibilidad de encontrar al espermatozoide de mejor calidad morfológica. ■ Con respecto al Assisted hatching, esta técnica consiste en la realización de un pequeño orificio en la membrana externa del embrión para ayudar a la salida de la masa celular interna, de manera de po- der implantarse en el endometrio de la madre. ■ En referencia a las columnas de anexinas, este procedimiento se aconseja cuando existe una alta fragmentación del ADN espermático. La integridad de este es un factor masculino esencial que im- pacta sobre las tasas de fecundación, el desarrollo embrionario y los porcentajes de embarazo. Los espermatozoides afectados por fragmenta- ción quedan atrapados en las columnas mientras que los sanos fluyen para ser luego seleccionados para realizar un FIV – ICSI. Los espermazoides que no pasan las columnas serán descartados. ¿Qué pasa en nuestro país en lo que refiere a la reproducción asistida? La Ley Nº 19.167, de noviembre de 2013, tiene por objeto regular las técnicas de reproducción humana asistida acreditadas científicamente, así como los requisitos que deben cumplir las institu- ciones públicas y privadas para llevarlas a cabo. A partir del año 2015 el Fondo Nacional de Re- cursos (FNR) comenzó a financiar tratamientos de infertilidad mediante técnicas de reproducción asistida de alta complejidad. En este marco, al 31 de julio de 2017, ingresaron al FNR 1.909 solicitu- des de cobertura financiera para procedimientos de reproducción humana de alta complejidad, los que se encuentran actualmente transitando dife- rentes etapas. -------------------------------- FUENTES • www.crea.ws • www.cira.com.uy • www.cerhin.com • www.cegyr.com • www.adan-nabel.com • www.who.int/es/home • www.impo.com.uy/bases/leyes/19167-2013 • www.fnr.gub.uy ----------------------------------------------------------- A partir del año 2015 el Fondo Nacional de Recursos (FNR) comenzó a financiar tratamientos de infertilidad mediante técnicas de reproducción asistida de alta complejidad